Анализы на свертываемость крови: необходимость и результаты

Риск тромбозов вызывает у многих страх и настороженность. Однако, прежде чем поддаваться панике, стоит разобраться, насколько необходимы анализы на свертываемость крови. В большинстве случаев коагулограмма, или анализ крови на свертываемость, выполняется без явных оснований. Нужно понимать, что этот анализ требуется только при наличии симптомов тромбоза или кровотечения.

Почему коагулограмма не всегда необходима

Согласно медицинским исследованиям, лишь в 1% случаев анализы на свертываемость крови могут стать решающим фактором в диагностике. Опасность заключается в том, что ненужное проведение теста может привести к получению спорных результатов и как следствие — к необоснованному лечению.

Одним из первых показателей свертываемости крови является количество тромбоцитов. Нормальное значение варьируется от 150 до 400 тысяч на микролитр крови. Снижение их уровня ниже 100 тысяч требует внимания и может понадобиться при беременности, анемиях или аутоиммунных заболеваниях. Повышение тромбоцитов, напротив, может указывать на воспалительные процессы или наличие стресса после операций.

Работа свертывающей системы

Когда происходит повреждение тканей, к месту травмы первым делом направляются тромбоциты. Они образуют начальный тромбоцитарный тромб, который со временем превращается в постоянный благодаря двум основным белкам — фибриногену и протромбин. После заживления травмы тромб рассасывается благодаря системе противосвертывания организма.

Важно понимать, что даже повышенные уровни фибриногена или протромбина не всегда свидетельствуют о предрасположенности к тромбозам.

Ключевые анализы на свертываемость

1. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Этот тест оценивает общую работу свертывающей системы; его значение повышается при гемофилии или лечении антикоагулянтами.

2. Протромбин и его индексы. Эти анализы показывают время свертывания плазмы. Несмотря на его популярность, увеличенный уровень протромбина не связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, не стоит принимать аспирин «на всякий случай», так как он не влияет на уровень протромбина.

3. Фибриноген. Этот белок обычно повышается при воспалении, но не обязательно указывает на предрасположенность к тромбообразованию.

4. D-димер. Показатель, который возникает при распаде тромба. Однако его увеличение не всегда связано с тромбозом и может быть следствием травмы или укола. Эффективен как индикатор отсутствия тромбоза, если результат отрицательный.

Когда обратиться к врачу

Если у вас возникают частые кровотечения, не спешите делать анализы на свертываемость. Сначала лучше проконсультироваться с врачом, так как причинами могут быть не только нарушения свертываемости, но и патологии сосудистой стенки, проблемы с давлением и прочие факторы. Например, носовые кровотечения чаще всего требуют вмешательства ЛОР врача.

Заключение

Коагулограмма нужна только при наличии заболеваний, связанных с тромбозами или кровотечениями. Она может дать важную информацию, однако понимать результаты анализа перед началом лечения крайне важно. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях каждого пациента и о том, что любое вмешательство в организм должно быть тщательно обосновано с точки зрения перспективы «польза — вред».

Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом, прежде чем проводить анализы на свертываемость крови, особенно если у вас нет явных показаний для этого.