Синусовая брадикардия: Причины, Симптомы и Лечение

Синусовая брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений снижается до менее чем 60 уд./мин. Это может вызывать сомнения, особенно когда на прием к врачу приходит молодой пациент с редким пульсом. Первым делом, мы задаем вопрос о физической активности: занимается ли пациент спортом? Ведь именно «спортивное сердце» часто является основной причиной брадикардии.

Спортивное сердце: Плюсы и Минусы

С одной стороны, высокая выносливость и способность переносить физическую нагрузку — это замечательные качества. Однако у спортсменов не только наблюдается сниженную частота сердечных сокращений, но и увеличивается толщина сердечной мышцы (гипертрофия). Это может способствовать развитию аритмий и ускорять процесс возникновения сердечной недостаточности.

Лекарства как Причина Брадикардии

Наиболее распространенной причиной синусовой брадикардии являются препараты. В кардиологии имеется множество медикаментов, способствующих замедлению сердечного ритма. К ним относятся бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол), верапамил, ивабрадин (кораксан) и некоторые антиаритмики (соталол, амиодарон). Если вы заметили, что ваш пульс стал ниже 55 ударов в минуту на фоне приема этих препаратов, важно обсудить это с врачом.

Гипотиреоз и Синусовая Брадикардия

Еще одной причиной редкого сердечного ритма может быть снижение функции щитовидной железы, известное как гипотиреоз. Хотя данная причина является довольно редкой, значимая брадикардия обычно оттеняется в тяжелых стадиях заболевания. В наше время врачи стремятся выявлять гипотиреоз на ранних стадиях, но важно помнить о проверке тиреотропного гормона (ТТГ) при наличии симптому брадикардии.

Естественные Колебания Частоты Сердечных Сокращений

Частота сердечных сокращений естественным образом изменяется в течение суток. Во время суточного мониторинга ЭКГ даже у здорового человека наблюдаются значительные колебания — от 30–40 уд./мин ночью до 150–180 уд./мин в периоды активности. Некоторые пациенты беспокоятся о зафиксированной ночью брадикардии и задаются вопросом о необходимости установки кардиостимулятора.

Важно помнить: синусовая брадикардия при отсутствии таких симптомов, как обмороки или потеря сознания, обычно не является основанием для установки кардиостимулятора.

Показания для Установки Кардиостимулятора

Тема установки кардиостимулятора часто обсуждается с пациентами, у которых зафиксирована брадикардия. Однако на сегодняшний день основным показанием для этой процедуры считаются не только низкие показатели пульса, но и те симптомы, которые возникают на фоне брадикардии: головокружение, дурнота, предобморочное состояние и потеря сознания.

В заключение, синусовая брадикардия — это состояние, которое требует внимательного отношения к себе. Если вы заметили у себя редкое сердцебиение, важно обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций. Здоровье сердца — это залог активной и полноценной жизни. Не игнорируйте сигналы вашего организма!