Почечная гипертония: причины, диагностика и лечение

Почечная гипертония — это серьезное заболевание, вызывающее повышение артериального давления, связанное с нарушением функции почек. Почки играют ключевую роль в регулировании артериального давления, и различные заболевания почек могут привести к гипертензии.

Причины почечной гипертонии

Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, подагра и гломерулонефрит, могут вызывать повреждение почек и, следовательно, повышать артериальное давление. Одной из главных причин почечной гипертонии является стеноз почечных артерий, который возникает при атеросклерозе.

Как стеноз влияет на артериальное давление?

Сужение почечных артерий приводит к недостаточному кровоснабжению почек, что вызывает их реакцию на недостаток кислорода. В ответ на это почки начинают вырабатывать гормон ренин, который запускает каскад реакций, повышающих артериальное давление через гормон альдостерон.

Порочный круг

Таким образом, образуется замкнутый круг: стеноз приводит к повышению давления, а повышенное давление не улучшает кровоток. Эта форма гипертензии обычно бывает злокачественной, особенно диастолическое давление снижается крайне плохо.

Стеноз почечных артерий чаще всего наблюдается у пожилых людей, особенно у курильщиков, поскольку курение является одним из главных факторов риска развития атеросклероза.

Симптомы и диагностика

Если вы заметили ухудшение состояния или заметное повышение давления, необходимо обратиться к врачу. Стеноз почечных артерий может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Например, если на УЗИ сосудов почек обнаружено “повышение линейной скорости кровотока”, это может указывать на стеноз. Такой результат может соответствовать 50–70% стеноза, что имеет значение для состояния здоровья.

Методы лечения почечной гипертонии

При подтверждении стеноза следующим этапом может стать мультиспиральная компьютерная томография почечных артерий для более точной диагностики. Если сужение действительно значительное, вам может быть предложено хирургическое вмешательство для восстановления просвета сосуда с помощью стентирования.

Стент — это специальная металлическая конструкция, которая устанавливается в просвет артерии, восстанавливая нормальный кровоток и уменьшая уровень артериального давления. Эта процедура может помочь разорвать порочный круг, сохранив здоровье ваших почек.

Заключение

Почечная гипертония — это сложное состояние, требующее внимания и своевременной диагностики. Если у вас есть подозрения на проблемы с почками или заметные изменения давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить ваше здоровье и качество жизни.